| 问题 | 什么是保险金 |
| 释义 |
保险金的给付是保险人承担保险责任的一种方式。保险赔偿原则上应以现金支付。但是，对于财产保险，我们也可以采取修理、更换等方式来赔偿损失。明确保险利益的赔偿方式，有助于保险人履行保险责任。财产保险包括有形财产或无形财产，其价值是一个客观的标准。保险事故发生后，按照约定的保险金额与保险标的实际价值的比例计算赔偿金额。人寿保险不同于财产保险。人的生命和身体器官是无价的。保险金额一般是根据被保险人的实际安全需要和承担保险费的能力来确定的。这就是为什么财产保险的保险金额叫赔偿或赔偿，而人寿保险的保险金额叫赔付。财产保险的赔偿金额最多不得超过财产本身的价值，人身保险以约定的保险金额为限。人寿保险可分为人寿保险、健康保险和意外事故保险[1]。人寿保险以人的生死为给付保险金的条件。投保后，无论生死，均按保险合同中相应条款全额给付生存保险金或死亡、全残保险。医疗保险的给付较为复杂，其中规定疾病给付的险种，一旦确诊为合同规定的疾病，保险公司将全额给付；津贴型医疗保险按住院天数乘以津贴额给付每日，最高不超过保险金额；对于费用型医疗保险，实际费用在按条款支付的项目内按比例支付， 信托 最高保险金额不超过保险金额。意外伤害保险按意外伤残程度给付。 一般来说，观察期内和观察期外的人身保险金给付存在差异。不同公司、不同险种对观察期的规定不同。在时间上，有的规定保险后一年为观察期，有的规定保险后180天为观察期。发生保险事故时，有的按保险金额的10%赔付，有的不赔付，有的在观察期内退还保险费；多数在观察期外全额赔付。 保险范围 此外，如果客户在保险条款规定的免责情况下发生了保险事故，他将不会得到赔偿或支付；相反，如果客户在保险责任范围内发生了保险事故，他不仅可以得到保险公司的赔偿或支付，而且可以免税。 骗取保险金的方法。比如老宝马、奔驰，一旦需要维修或者惹麻烦，维修费用就很高，而且他们经常买不到零配件，所以维修费用超过了实际购买价格。保险公司的一般做法是按照维修费用不超过现车市场购车价值的事实进行赔付。这就是车主可以用来购买新的高档车的补偿方式。 案例一：2005年2月某日凌晨1时，人保公司接到司机王伟报案，称其宝马车（与另一车主）在甘井子区石灰岩大道（一个非常偏僻的地方）与洒水车发生追尾事故，要求保险公司处理。保险公司理赔人员接手案件后立即赶赴现场调查。调查中发现了许多疑点。嫌疑人1：残留物与现场不符，宝马车前照灯断裂，但现场未发现前照灯碎片；嫌疑人2：撞击痕迹与现场不符；嫌疑人3：撞击力点与现场不符，宝马车撞击点位于底部。经公安机关介入，恶意骗保案告破。原来，出事前两天，王伟喝醉了酒，把车撞在路边的水泥墙上。他知道酒后驾车保险公司不会赔付，但为了得到保险公司的赔偿，他和朋友孙白（洒水车司机）指使并代理了车祸。欺诈者利用了目前保险市场竞争激烈、保险公司之间缺乏业务往来的现状。为了骗取更多的保险理赔，他们将同一标的物投保给两家以上的保险公司。保险事故发生后，他们向各保险公司索赔，以获得更多的赔偿。 2003年4月18日，诈骗人曾×青在**阳人寿保险股份有限公司南坪中心分公司为自己办理了太平如意B卡意外伤害保险两份，金额16.4万元；2003年4月21日，他在**阳人寿保险股份有限公司南平分公司投保了3份综合人身意外伤害保险，金额18.9万元；2003年4月22日，他再次在单位**人寿南平中心分公司投保了6.5万元人身意外伤害保险。这是曾×青一个月内第三次向保险公司办理人身意外保险。为了欺骗身边的人，曾×青还为所在单位**保险公司南平分公司的员工投保了30万元人身意外团体保险。曾×青的人身意外伤害保险费共计71.8万元。2003年6月17日晚21时许，在环城路岷江局仓库后山路上，发现一男子双腿被砍断。当公安机关询问时，曾×青谎称自己被三个陌生男子抢劫并砍掉了脚。经法医鉴定，曾×青伤势严重，伤残等级为3级。2003年8月11日，曾×青的妻子廖×英同意向**保险南平分公司索赔30万元团体寿险。经查，骗子曾×青在炒股时，因无法偿还黄×鑫10万元贷款，产生了保险诈骗的念头。随后，他找到好友黄×鑫，劝其砍脚骗取保险金，并承诺从保险赔偿金中提取16万元，偿还欠黄×鑫的10万元债务本金和红利。近年来，一种新的保险欺诈行为层出不穷。欺诈者在购买保险之前已经制定了一系列计划。在风险、报告和索赔的每一步，保险（一般是高额保险）都是按照预先计划的计划进行的。这种欺诈往往是那些常年与保险公司打交道的人。他们熟悉保险公司的各种规章制度和漏洞。这类案件往往损失大、隐蔽性强、欺骗性强，不易被发现，成功率高。 2004年1月，**财产保险公司北宁分公司向手续齐全的辽宁gb0805红色捷达轿车碰撞事故案赔付近4万元。两个月后，车祸也以同样的方式发生了。保险公司怀疑可能存在欺诈行为，要求公安机关立案侦查。期间，辽河市公安局交警支队也注意到了一些问题。一是有的车辆在短时间内接连接连发生两起三起交通事故；二是不少司机反映对方好像是故意撞自己的车；三是有的肇事者与其车辆和某汽车修理厂总有关系；四是事故双方很少纠结责任方面，一方总是主动承担责任；四是事故双方很少纠缠责任；五是案发后交警队伍中总有几张熟悉的面孔屡屡出现，以各种理由申辩一辆车。从上面可以看出，保险金是保险人根据保险合同向被保险人或者受益人支付的金额，或者保险事故发生时对物质损失的赔偿金额。如果您需要任何其他法律问题，您可以咨询我们的专业在线律师法律咨询网。你知道吗 |
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