肺心症全称“肺原性心脏病”。由于肺组织、胸廓或肺动脉系统病变所引起的肺动脉高压、右心负荷增加,进而发生右心肥厚,最后成为右心衰竭的一种心脏病。急性肺心症系来自静脉系统或右心的栓子进入肺循环,造成肺动脉主干或其分支广泛栓塞,并发广泛肺细小动脉痉挛,使肺循环受阻所致。慢性肺心症较急性为多,主要是慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿的一种严重后果,是我国北方严寒地区中老年的常见病。支气管哮喘、各种肺部病变后的肺纤维化、严重的脊髓、胸廓变形及肺动脉炎症等也可以成为病因。形成肺血管阻力增加、肺动脉高压的主要原因是:(1)长期反复发作的支气管炎、支气管周围炎可累及邻近的肺内动脉,引起血管炎症,造成管壁增厚、管腔狭窄甚至闭塞。(2)阻塞性肺气肿时,肺泡壁毛细血管床减少,肺弹性回缩下降,肺通气功能下降,造成低氧血症。 (3)因缺氧等原因引起的肺细小动脉痉挛。肺心症可因右心衰竭而致死。 |